Makalenin orijinal haline buradan ulaşabilirsiniz.
Makalenin Türkçe Çevirisi:
Arka Plan: Rijit barlarla desteklenen implant üstü protezler, dişsiz atrofik mandibulada stabilite sağlar. Bununla birlikte, lehim bağlantılarında ve matrislerde kırıklar ile vida ve matrislerde gevşemeler lehimli altın barlarda (G-bar) gözlemlenmiştir. Bilgisayar destekli tasarım/bilgisayar destekli üretim (CAD/CAM) titanyum barlar (Ti-bar), gelişmiş malzeme kalitesi sayesinde teknik komplikasyonları azaltabilir.
Amaç: Mandibular implant üstü protezlerin CAD/CAM Ti-bar ve lehimli G-bar ile desteklenmesinin protez-teknik bakım hizmetini karşılaştırmak.
Materyaller ve Metotlar: Dişsiz hastalar, maksiller tam protez ve rijit bir G-bar veya Ti-bar ile bağlanan mandibular implant üstü protez ile implant-protetik tedavi için ardışık olarak kabul edildi. İmplant-retansiyon cihazı kompleksi ve protezle ilgili bakım hizmeti ve sorunlar en az 3-4 yıl boyunca kaydedildi. Yıllık peri-implant krestal kemik seviyesi değişiklikleri (ΔBIC) radyografik olarak değerlendirildi.
Sonuçlar: Toplam 477 konik implant yerleştirilmiş 213 dişsiz hastanın (ortalama yaş 68 ± 10 yıl) verileri mevcuttu. Ti-bar ve G-bar sırasıyla 231 ve 246 implanta sahip 101 ve 112 hastadan oluşuyordu. Ti-bar, G-bar’ın %34’üne kıyasla çoğunlukla distal bar uzantıları (%96) sergiledi (p < .001). Bar uzantılarının (%4.7’ye karşı %14.8, p < .001) ve matrislerin (%1’e karşı %13, p < .001) kırılma oranı Ti-bar için daha düşüktü. Matris aktivasyonu, Ti-bar’da 2.4 kat daha az sıklıkta gerekliydi. ΔBIC her iki grup için de stabildi.
Sonuç: Lehimli altın barlar veya frezelenmiş CAD/CAM Ti-barları ile desteklenen implant üstü protezler başarılı bir tedavi şeklidir, ancak düzenli bakım hizmeti gerektirir. Bu kısa vadeli gözlemler, CAD/CAM Ti-barların teknik komplikasyonları azalttığı hipotezini desteklemektedir. Kırık konumu, vida erişim deliği etrafındaki titanyum kalınlığının artırılması gerektiğini gösterdi.
Anahtar Kelimeler: CAD/CAM teknolojisi, komplikasyonlar, altın, implant üstü protez, bakım hizmeti, rijit bar, titanyum.
Makalenin Sonuç Kısmı:
Bu çalışma, mandibular implant üstü protezlerde kullanılan lehimli altın barlar ile CAD/CAM teknolojisi ile üretilmiş titanyum barlar arasındaki teknik komplikasyonları karşılaştırmıştır. Sonuçlar, CAD/CAM titanyum barların, lehimli altın barlara kıyasla daha az kırılma ve matris sorunlarına yol açtığını göstermiştir. Ayrıca, titanyum barların daha az matris aktivasyonu gerektirdiği ve peri-implant kemik seviyelerinde her iki grupta da bir değişim olmadığı belirlenmiştir. Bu veriler, CAD/CAM titanyum barların, implant üstü protezlerde başarılı bir tedavi seçeneği olduğunu ve teknik komplikasyonları azaltabileceğini ortaya koymaktadır. Ancak, her iki tip protezin de düzenli bakım ve takip gerektirdiği unutulmamalıdır.
Bu makale ile ilgili hazırladığımız blog yazımıza burdan ulaşabilirsiniz.